De geneeskundestudie moet grondig worden gewijzigd en voortaan drie soorten doktoren opleiden. Een daarvan is de zorgarts, die patiënten vanaf de wieg tot het graf onder zijn hoede heeft. Dat schrijft emeritus hoogleraar kinderchirurgie Jan Molenaar in zijn boek De goede dokter, dat voor de jaarwisseling verscheen.
De huidige studie is Molenaar te uitgebreid. 'Alle wetenschappelijke ontwikkelingen worden er op de voet gevolgd. Maar die gaan zo snel en zijn zo specialistisch geworden, dat die aanpak niet langer is vol te houden. Een arts moet ook niet meer alles willen kunnen', aldus Molenaar, die werkzaam was aan de Erasmus Universiteit in Rotterdam.
Molenaar wil studenten eerst een driejarige basisopleiding laten volgen. Daarna kunnen ze in twee jaar tijd zorgarts worden, specialist in een ziekenhuis of gezondheidsarts bij een arbodienst of GGD. Na vijf jaar zijn ze in principe uitgestudeerd.
In de huidige opzet duurt het negen à vijftien jaar voordat een student zich huisarts of specialist mag noemen. Dat vindt ook de KNMG erg lang. Deze artsenfederatie wil dan ook 'kritisch bezien' of de opleiding kan worden ingekort.
Hoe de nieuwe opleiding er moet uitzien, weet de KNMG nog niet. 'Maar zeker is dat-ie in de toekomst zal veranderen', zegt een woordvoerder. De KNMG maakt zich zorgen, omdat er de komende tien jaar een tekort van enkele duizenden artsen ontstaat.
Nu al hebben huisartsen moeite om een opvolger te vinden. Ook ziekenhuizen krijgen minder reacties op vacatures, terwijl jonge artsen daar vroeger voor in de rij stonden. Als de studie medicijnen wordt ingekort, komen artsen eerder beschikbaar op de arbeidsmarkt.
Minister Borst van Volksgezondheid heeft zich achter voorstel van Molenaar geschaard. Ze noemt diens plannen 'boeiend' en 'zeer de moeite waard'. Borst en Molenaar zijn oude bekenden: ze begonnen in de jaren vijftig tegelijk in Amsterdam aan hun studie medicijnen. De medische faculteiten zelf hebben vanwege de Kerstvakantie overigens nog geen kennis genomen van Molenaars boek en willen daarom niet reageren.
Minister Borst wijst er regelmatig op dat de geneeskunde 'feminiseert'. Een kwart van de artsen is tegenwoordig vrouw, over twintig jaar is dat de helft. Mede door die ontwikkelinhg kiezen artsen vaker voor een deeltijdbaan. Niet alleen om hun vak vol te houden, maar ook om tijd te houden voor hun gezin. Het artsenberoep is niet langer een levensvervullende taak. Opleidingen moeten daar beter op inspelen, vindt Borst.
